《邱天道主任医师医案精华》
阎某,女,68岁。
病史:患者胸前区疼痛已八年,每日发作1-3次,每次1-3分钟,含硝酸甘油片可缓解,心电图示:慢性冠状动脉供血不足,心率90次/分,心率规则,血压120/89mmHg。
主症:胸闷如窒,心前区疼痛,每日发作-3次,发则泛泛欲恶,不思饮食,苔薄腻,脉细滑、左寸细弦。
中医诊断:胸痹?胸阳痹阻,胃失和降。
西医诊断:冠心病?心绞痛
治则:宣痹通阳、豁痰开结、和胃降逆
方药:瓜蒌薤白半夏汤和自拟心泰汤加橘枳姜汤加味
处方:瓜蒌10g、薤白3g、制半夏6g、生姜3g、丹参15g、白檀香3g、紫降香3克,枳实6g、陈皮 6g、砂仁3g(打)、焦三仙各10g,炒枣仁20g。每次抓七付,加工成21袋,日服三次,早中晚分服。配合心泰泥灸心前区和后背心俞穴区域使用!
效果:中药配合心泰泥灸治疗三个多月,诸症悉除,精神振作,心电图示:冠状动脉供血不足明显改善。
邱天道主任医师如是说:瓜蒌薤白剂的主药是瓜蒌、薤白,瓜蒌辛润,是通络开结之良药。古人指出瓜蒌能使人心气“内洞”,“内洞”就是畅快。本例胸痹,辨证为痰瘀互结,除胸阳痹阻外,胃气亦失于和降,故恶心,纳少等症,运用心胃同治,使病情明显好转。