聊聊甲状腺结节用消核膏外贴显神功

    【<聊聊甲状腺结节用消核膏外贴显神功·记得15年前我临床上用消核膏治疗结节还写一本书？由军事医学科学出版社出版？现在找此书只能到“孔夫子旧书网”购买了>】甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

    有的朋友问我每年体检，到底要不要查甲状腺B超？我是这样回答的：1.对于普通人群，不建议常规做甲状腺B超。也就是说，如果你是健康人群，没有高危因素，体检就可以不用查甲状腺B超。2. 虽然一般人群体检不建议查甲状腺B超，但是以下人群，建议查：医生触诊到有肿大的甲状腺结节；家族直系亲属中有甲状腺髓样癌，乳头状癌，或者多发内分泌肿瘤2型的病人；有头颈部放射治疗的病史，比如鼻咽癌患者接受过放疗等。颈部淋巴结肿大，且高度怀疑是癌性的；持续的吞咽困难，发音障碍，或者呼吸困难的。

    查出甲状腺结节，该怎么办？查出甲状腺结节，不外乎2种结局。1. 定期复查；2. 穿刺或者手术；当结节性质不明，怀疑恶性的可能性大，需要通过穿刺活检来明确结节的性质，到底是不是癌，如果是癌的话，就可以提前处理。那么什么时候才需要穿刺活检呢？目前首选的穿刺活检方法为细针穿刺活检（FNA）关于穿刺活检，目前的建议是这样的：如果结节小于5mm，不管结节长什么样，都不建议穿刺

    如果结节介于5-10mm，如果B超又提示高风险的话，那么需要权衡利弊，可以观察，也可以进行穿刺活检。

    以下情况，推荐进行穿刺活检：

    1）高风险的结节大于10mm

    2）中等风险结节大于20mm

    3）如果是低风险结节的话，则需要满足如下条件：结节大于20mm，或者持续增大，或者术前需要。

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